Leukomalacja okołokomorowa (PVL)
W przypadku dzieci urodzonych przed 32. tygodniem ciąży, tzw. wcześniaków, leukomalacja okołokomorowa, wykrywana jest w trakcie badania USG. Jest to jedna z najczęściej występujących i znanych form/zaburzeń, prowadzących do uszkodzenia mózgu u tych dzieci.
Leukomalacja okołokomorowa (PVL) - Objawy i przebieg
Co ważne, pierwsze badanie USG, nie jest w stanie pokazać, czy doszło do uszkodzenia mózgu, konieczne są kolejne badania, uwidaczniające torbiele. W chwili obecnej nie ma możliwość zregenerowania czy naprawienia uszkodzonych obszarów tkanki mózgowej dziecka.
Czym jest leukomalacja okołokomorowa?
Prawie u każdego wcześniaka, w mózgu dochodzi do uszkodzeń tkanki mózgowej (torbieli), które rozwijają się i uwidaczniają w badaniu USG od trzeciego do szóstego tygodnia życia. Zmiany te- torbiele, mają tendencję do zlewania się i łączenia, tworząc obszary zwapnienia. Właśnie te torbiele określamy jako leukomalacją okołokomorową.
Sytuacjami sprzyjającymi rozwojowi leukomalacji okołokomorowej są między innymi:
- infekcje wirusowe czy bakteryjne matki w trakcie ciąży,
- oddzielenie łożyska,
- infekcje okołoporodowe,
- brak dopływu krwi i tlenu do płodu,
- wylew dokomorowy trzeciego bądź czwartego stopnia,
- niskie cienieni krwi płodu w trakcie ciąży,
- zaburzenia oddychania i wiele innych.
Leukomalacja okołokomorowa (PVL) - Leczenie
Leczenie i życie dziecka z leukomalacją okołokomorową
W chwili obecnej nie ma możliwości regeneracji obszarów uszkodzonej tkanki mózgowej u dziecka. Sposób funkcjonowania dziecka jest w dużej mierze zależny od rozległości uszkodzenia oraz zajętego obszaru mózgu. W większości przypadków, dzieci te przedstawiają w późniejszym okresie różnego rodzaju niedobory rozwojowe (problemy z poruszaniem się, kontrolowaniem ruchów, problemy z mówieniem czy pobieraniem pokarmów). Wraz z rozwojem dziecka objawy te mogą ulegać nasileniu, pojawiają się problemy z uczeniem się, rozumieniem, kojarzeniem czy poruszaniem.
Piśmiennictwo
Adres www źródła:
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20625091
- http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejm199910143411604
- http://www.ptnd.pl/nd/neurologia_31-7-12.pdf
- http://europepmc.org/abstract/MED/8543849
- http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1469-8749.1996.tb15068.x/abstract
- http://www.neurology.org/content/59/5/752.short
- http://fn.bmj.com/content/90/1/F60.short
- http://europepmc.org/abstract/MED/9394861
Bibliografia:
D. W. Linden, E. T. Paroli, M. W. Doron, Wcześniak. Pierwsze 6 lat życia, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2007 r.
Kategorie ICD:
Materiały zawarte w dziale Specjalista Radzi mają charakter informacyjny i należy je traktować jako dodatkową pomoc przy udzieleniu niezbędnej pomocy choremu oraz jako ewentualny wstęp do leczenia przez specjalistę. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za efekty zastosowania w praktyce informacji umieszczonych w dziale Specjalista Radzi.
