Forum: Przypadki pediatryczne

Mam pytanie jaką szczepionką zastąpić doustną szczepionkę przeciwko Polio podawaną po ukończeniu 18 miesiąca życia. Czy domięsniowa jest tak samo skuteczna jak ta zawierająca żywe bakterie? Czy warto się upierać przy tej domięśniowej? (w rodzinie wystąpiły powikłania po doustnej).

Witam!

Jeżeli są przeciwwskazania do szczepienia doustną szczepionką przeciwko poliomyelitis (OPV), a są nimi: przewlekłe biegunki, zespół krótkiego jelita, lub jelitowy zespół złego wchłaniania oraz będące a priori przeciwwskazaniami do szczepienia żywymi szczepionkami zaburzenia odporności, kolejne szczepienia tzw. przypominające wykonuje się również szczepionką domięśniową (IPV). Decyzję o przydziale takiej szczepionki podejmuje lekarz z Konsultacyjnej Poradni Szczepień, która znajduje się w każdym województwie. Wystąpienie powikłań w rodzinie po OPV (jak mniemam chodzi u poszczepienne polio) nie jest takim przeciwwskazaniem. Obecny system szczepień polio w Polsce został tak ustalony, aby zapobiec powikłaniom. Postaram się to skrótowo wyjaśnić. Kiedyś podawano dzieciom tylko szczepionkę OPV, która zawiera żywe wirusy. Po podaniu takich żywych wirusów przy rozpoczynaniu cyklu szczepień (a więc u nieuodpornionego dziecka) w pewnym odsetku przypadków mogły wystąpić objawy choroby. Obecnie szczepienia rozpoczyna się od "nieżywej" szczepionki IPV, która takich powikłań nie powoduje, a prowadzi do uodpornienia. Kolejne dawki przypominające "żywej" OPV trafiają już na uodporniony organizm, który "pamięta" wirusa i bardzo szybko sobie z nim radzi wytwarzając przeciwko przeciwciała. Tak więc nie ma powodów do obaw przed szczepieniem zgodnie z zalecanym kalendarzem szczepień [addsig]