Forum: Przypadki pediatryczne

Moja 8 tygodniowa córeczka ma stwierdzony refluks - usg brzuszka, skopia oraz pasaż układu pokarmowego. Od piątku córka przyjmuje Gasprid w dawce 3x 1mg. Powód dla którego włączono Gasprid (wcześniej zrobiono córce EKG - wszystko ok) to: słaba motoryka układu pokarmowego= kontrast zalegał w żołądku i jelicie cienkim ok 7 godzin,, refluks - brak ulewania ale cofanie się pokarmu do przełyku i gardła, niepokój niemal po każdym karmieniu. Córka karmiona jest Nutramigenem gdyż ma nietolerancję laktozy, pokarm zagęszczam Nutrtonem, łóżeczko podnieśliśmy, aby córka leżała pod kątem.
Podczas pasażu stwierdzono brak błędów anatomicznych, więc brak jest wskazań do zabiegu. W związku z tą sytuacją mam kilka pytań:
- czy refluks u córki to refluks fizjologiczny czy patologiczny,
- po jakim czasie powinien zadziałać gasprid,
- czy motoryka układu pokarmowego ma szanse na samoistną poprawę w czasie i ewentualnie kiedy może się to poprawić,
- jak długo córka powinna przyjmować gasprid.
Z góry dziękuję za pomoc.

Refluks żołądkowo-przełykowy występujący u Pani dziecka jest najprawdopodobniej refluksem fizjologicznym, czyli takim który wynika z fizjologicznej niedojrzałości przewodu pokarmowego i który ustąpi z wiekiem. Nie pisze pani nic o wadze dziecka, a to jest bardzo istotne w przypadku podejrzenia refluksu. Proszę napisać ile dziecko ważyło przy urodzeniu i ile waży w wieku 8 tygodni. Dawka Gaspridu dostosowywana jest do masy ciała dziecka. Efekt leczenia przeciwrefluksowego w postaci ustąpienia niepokoju po karmieniu powinien być widoczny już po kilku dniach stosowania Gaspridu. Leczenie można kontynuować w zależności od potrzeby przez kilka miesięcy aż do czasu ustąpienia refluksu żołądkowo-przełykowego, co najczęściej obserwujemy w wieku ok. 8 miesięcy.
dr.med. Izabela Jastrzębska
Klinika Pediatrii, Gastroenterologii i Żywienia
Kraków

Dziękuję za odpowiedź. Córka w chwili urodzenia ważyła 2720 gr, a jej waga przy wyjściu ze szpitala wynosiła 2580 gr. W 8 tygodniu życia córka ważyła 4400 gr.

Dawka leku jest prawidłowo dobrana do masy ciała Pani córki. Dodatkowo patrząc na przyrost masy ciała w porównaniu z waga dziecka przy urodzeniu to 1 680 g, czyli dziecko przybiera prawidłowo na wadze. Prosze stosowac zalecone leczenie i i cierpliwie czekać aż do ukończenia 8 miesiąca życia. Oczywiście w miarę zwiększania się masy ciała może być konieczne zwiększenie dawki leku. Proszę więctawać pod kontrolą lekarza, który zlecił to leczenie.
Pozdrawiam.
dr med. Izabela Jastrzębska
Kraków

Witam mój syn ma prawie 3 latka poszedł do przedszkola tam nie chciał nic jeść więc jak szedł po 8 rano to do 14 nic nie jadł a przed przedszkolem pił tylko mleko hipp4 ma też alergię na alternaria jak był malutki miał alergię na mleko ale teraz w testach alergia nie wyszła od czasu kiedy zaczął chodzić do przedszkola zaczął się kaszel po każdym wypiciu czegoś i zjedzeniu np zupy czyli rzeczy ciekłych lekarze pediatra podejrzewa refluks dostał gastrotus baby i halicomid control które miał brać miesiąc jutro minie miesiąc czy jest możliwe że wyjdzie z tego refleksu? Z przedszkola wypisałam tak jak dr radziła proszę o odpowiedź