Forum: Przypadki pediatryczne

witam! Moja prawie 7-letnia córka od wrzesnia ma nawracające infekcje górnych dróg oddechowych z przedłużającym sie katarem i kaszlem ( raz mokrym raz suchym,czasem z gorączką).W dzień jest nieźle: w niewielkim stopniu dokucza "zapchany"nos,którego nijak nie można &quotpróżnić"ponieważ ciągle coś w nim zalega,w wyniku czego oddycha otwartą buzią.Przy próbie"wydmuchania" noska wszystko głośno "gra i dudni"jakw pudle rezonansowym . Ale to nocą zaczyna się horror;kaszel,świstanie,gwizdanie przez nos jakby powietrze napotykało jakieś przeszkody przy wdechu i wydechu,chrapanie. Córkę niemal zatyka,a ja nie mam pojęcia jak jej pomóc.Stąd moje podejrzenie padło na zatoki,ale lekarze,których odwiedzaliśmy z góry odrzucali moje podejrzenie argumentując to niewykształconymi jeszcze w tym wieku zatokami.Oglądali ją już alergolog,laryngolog (o wizytach w poradni nie wspomnę) i pomimo masy leków TO ciągle wraca. Dodam tylko,że córka jest po zamknięciu ubytku międzyprzedsionkowego(ASD II) więc tym bardziej ta bezradnośc i niemoc mnie nurtuje. Bardzo proszę o radę,co jeszcze mogę zrobić i jakie badania wykonać,żeby zdiagnozować przyczynę i rozpocząć konkretne leczenie. Z góry dziekuję!

Witam!



Jesień i zima to naturalny okres nasilonych infekcji (głównie wirusowych), zwłaszcza wśród dzieci chodzących do szkoły lub przedszkola - różne wirusy przechodzą po dzieciach czasami tydzień po tygodniu.



Istnieją dzieci szczególnie predysponowane do łapania infekcji, które potem się przewlekają. Należą do nich dzieci z tendencją do reakcji alergicznych, z niedoborami odporności, z niskim poziomem żelaza oraz dzieci "niezahartowane", które wcześniej były długo chronione przed kontaktami z dużymi grupami dzieci (nie chodziły do przedszkola, mało wychodzą na świeże powietrze). Przewlekaniu się infekcji bardzo sprzyja też palenie tytoniu przez jednego z domowników oraz centralne ogrzewanie w nowym budownictwie.



W zależności od najbardziej prawdopodobnego podłoża należy podjąć odpowiednie postępowanie. W Poradniach Rejonowych zakres możliwości diagnostycznych jest ograniczony, ale jeżeli problem z dzieckiem jest przewlekły, to zawsze można poprosić o skierowanie do diagnostyki szpitalnej.[addsig]

Witam serdecznie

Ja również mam problem z nieustannie nawracającymi infekcjami ( głównie górnych dróg oddechowych) o nojego 15 miesiecznego synka. Badania krwi wykazały że ma alergię ale nie wiemy na co. Czy w tym wieku są jakieś testy na określeniu alergenu?

A po czym poznać czy dziecko ma naruralną słabą odporność ?

Czy fakt iż jego tato częśto chorał w wieku dziecięcym na znaczenie?

Czy palenie w domu węglem ( piece kaflowe) też ma wpływ (dobry czy zły?) na infekcje?

Te pytania bardzo mnie nurtują.

Witam!

Choroba alergiczna sprzyja zachorowaniom na infekcje dróg oddechowych. U 15-miesięcznego niemowlęcia oprócz eozynofilii krwi obwodowej, poziomu całkowietgo IgE, mozna wykonać badania swoistych przeciwciała w klasie IgE dla różnych alergenów. Testy skórne w tym wieku nie są miarodajne. Co do odporności: w tym wieku odporność jest naturalnie niższa, gdyż kształtuje się do 6-8r.ż. Banalne, nawet częste infekcje dróg oddechowych nie są spowodowane wrodzonymi, ciężkimi niedoborami odporności. I ostatnia kwestia: ogrzewanie piecami kaflowymi nie powoduje tak dużego wysuszenia powietrza w domu jak ogrzewanie centralne i napewno nie jest przyczyna nawracających infekcji. Z całą pewnością niebezpieczna jest wilgoć czy obecność pleśni w domu oraz palenie tytoniu.

[addsig]

Witam! Dziękuję za odpowiedź.Jednak chcialabym podrążyć bardziej problem opisany przeze mnie na początku.Mianowicie: interesuje mnie Pana zdanie w tej kwestii- jakie postępowanie doradzilby Pan i jakie badania zlecil dziecku u którego non-stop wraca problem "zapchanego nosa". Wygląda to tak,że jest on zapchany a w rzeczywistości nic w nim nie ma gdy córka stara się go opróżnić Ale coś jednak musi być skoro aż ją dusi Blędne koło!.Do tego dołącza się &quottwarta buzia&quot.Jedynie z rana lub po wzmożonym wysiłku, gorącym posiłku czy napoju możliwe jest opróżnienie noska z gęstej żółtozielonkawej wydzieliny.Tak jak pisałam wyżej-najgorzej jest w nocy-w pozycji leżącej oddychanie córce sprawia nie lada problem i ogromną trudność - jeśli oddycha samym nosem (istna kakofonia dźwięków )Jeśli śpi z otwartą buźką--lżej,ale to też nie jest normalny sen dziecka. A do tego jeszcze suchy "szczekający" kaszel. Laryngolog stwierdził niedoleczoną infekcję (po tym jak córka miala przepisane 4ml.antybiotyku przez 10 dni - bo po 5dniach nie bylo poprawy.Czy nie uważa pan,że 4ml. na 6,5 letnie dziecko to za mala dawka i czy to mogło być przyczyną "niedoleczenia"?) i przypisał inhalacje oraz naświetlania okolic nosa i zatok Solux'em w gabinecie zabiegowym - bez wiekszych efektów. Inny laryngolog zalecil krople do nosa Notakehl-podobnie -nic.Alergolog natomiast "wysłuchał" zmiany w oskrzelach,ale stwierdził,że nie są o charakterze zapalnym.Dostalyśmy Eurespal oraz leki,które rewelacyjnie pomogły OXIS i PULMICORT(wziewki) a także aerozol do nosa BUDERHIN.Kuracja zadzialala w kilka dni,a spokoju starczyło na 3 tygodnie,ponieważ teraz jest to samo już po raz kolejny.(Dodam,że córka miala przez dłuższy czas "wdychać" CROPOZ jako lek wzmacniający drogi oddechowe,ale nie wiem czy teraz w trakcie nowej infekcji można go przyjmować?). Stąd chcialabym zasięgnąć porady fachowca-z racji tego,że wolałabym skupić się na trafnej diagnozie i konkretnym leczeniu PRZYCZYNY a nie objawów z raz lepszym a raz gorszym skutkiem- co jest męczące dla dziecka i dla nas. Proszę doradzić w jakim kierunku pójść i jakie badania możemy wykonać we wlasnym zakresie żeby dojśc do istoty problemu?Na co Pan ewentualnie zwróciłby uwagę? P.S. Co Pan doktor sądzi na temat szczepionek wzmacniających odporność,czy warto podać którąś dziecku. Z góry serdecznie dziękuję i z niecierpliwością czekam na odpowiedź.

Witam!

Dobra odpowiedź na wymienione leki (Eurespal, Oxis, Pulmocort) wskazuje z dużym prawdopodobieństwem na alergiczne tło dolegliwości. Bdadania powinny być jedank wykonywane pod kontrolą specjalisty. Oprócz podstawowych badań krwi i moczu (morfologia z rozmazem, poziom żelaza, poziom immunoglobulin IgA, IgM, IgG oraz IgE) należałoby wykonać także wymaz z gardła i nosa oraz w następnej kolejności testy skórne i ewentualnie surowicze. Nie należy zapominać o konsultacji laryngologicznej rtg kaltki piersiowej. Jak widać zakres badań jest dość szeroki. Nie wiem, czy w takiej sytuacji nie byłoby tak jak pisał kolega pomysleć o krótkotrwałej hospitalizacji celem diagnostyki. I jeszcze coś: Cropoz można podawać w trakcie infekcji. Leki immunoimodulujące to bardzo dobry pomysł, ale najpierw warto sporóbować sięgnąć do istoty problemu.

[addsig]

Witam ponownie! Serdecznie dziękuję za niemal błyskawiczną odpowiedź ,świadczy to o poważnym i indywidualnym traktowaniu przez Państwa każdego problemu- za co jestem wdzięczna tak ja jak i inni forumowicze> Dobrze jest wiedzieć,że siedząc w domu w każdej chwili można &quotdwiedzić" lekarza i otrzymać odpowiedź.Dziękuję rownież za wskazanie kierunku tego co jeszcze można zrobić w rozwiklaniu zagadki "zapchanego nosa".Serdecznie i cieplo pozdrawiam.Życzę dużo sił i cierpliwości na każdy dzień pracy. Powodzenia

Nasz syn też ma ciągle problemy z obniżoną odpornością. Koleżanka mi mówiła, że stosuje u swoich dzieciaków ecomer junior podobno zawiera dużą ilość witamin i dzieciom bardzo smakuje i powiedziała, że są znacznie zdrowsze.

My stosujemy ecomer junior dla dzieci wybrałam go bo ma fajny skład czyli witaminy A D E i K, olej z wątroby rekina oraz tuńczyka z dużą zawartością kwasów omega 3 i witaminę D3 która też działa stymulująco na naszą naturalną odporność.