Forum: Pediatria - grupa dla rodziny i pacjenta

mam wyniki badań IgE czy ktoś zna normy ? Czy im większe to lepiej czy gorzej?

im wiecej to gorzej.

IgE całkowite



DEFINICJA



Immunoglobulina E (IgE) jest podstawowym przeciwciałem zaangażowanym w reakcję alergiczną typu I, nazywaną też reakcją natychmiastową, lub anafilaktyczną. Jest to najczęstszy typ reakcji alergicznej u dzieci.

OBJAWY I PRZEBIEG



Badanie całkowitego stężenia IgE w surowicy krwi wykonuje się zazwyczaj w ramach diagnostyki alergii. Podwyższone IgE może świadczyć o istniejącej tendencji do nadmiernej reakcji alergicznej. Oznaczanie IgE niesie jednak za sobą wiele pułapek diagnostycznych.



1) Podwyższone stężenie IgE nie świadczy wyłącznie o alergii. Taki wynik zdarza się w wielu innych chorobach, takich jak między innymi: choroby pasożytnicze (świerzb, glistnica, bąblowica), mukowiscydoza, masywne grzybice, wirusowe zapalenie wątroby, łuszczyca, choroby nerek, choroba Hodgkina, choroba Kawasaki.



2) Normy muszą być odnoszone do wieku dziecka. U niemowląt stężenie powyżej 20 jednostek na ml jest już dosyć wysokie, ale u nastolatków górną granicą normy jest nawet wynik 150-200 jednostek na ml. W zależności od stosowanej metody, normy mogą się różnić pomiędzy laboratoriami.



3) Reakcja IgE-zależna odpowiada za jedynie około 50% wszystkich reakcji alergicznych u dzieci. Poza reakcją w którą są zaangażowane przeciwciała IgE, istnieją jeszcze 3 inne typy reakcji, znacznie trudniejsze do diagnostyki. Prawidłowy wynik IgE (zarówno całkowitej, jak i specyficznych) nie wyklucza istnienia u dziecka alergii. Z tego powodu nadal kluczowe znaczenie w diagnostyce alergii ma ocena całokształtu obrazu klinicznego oraz tzw. test karencji i ekspozycji, czyli obserwacja objawów po odstawieniu danego antygenu (np. mleka krowiego) i po jego ponownym włączeniu.



4) Istnieją ludzie, mający uwarunkowane genetycznie, znacznie podwyższone stężenie IgE, zarówno całkowitej, jak i specyficznych, którzy nie wykazują żadnych reakcji alergicznych. Dodatni wynik IgE nie oznacza więc automatycznie potwierdzenia rozpoznania alergii.

WEZWIJ LEKARZA, GDY...



Jak opisano powyżej, interpretacja wyniku oznaczenia stężenia IgE nie jest prosta i powinna być dokonywana wyłącznie przez lekarza. Na podstawie samego tylko wyniku IgE nie można ani w pełni potwierdzić, ani w pełni wykluczyć podłoża alergicznego dolegliwości występujących u dziecka.

LECZENIE DOMOWE



Potwierdzone podwyższone stężenie IgE powinno skłonić rodziców dziecka do wzmożonej ostrożności przy włączaniu nowych pokarmów, zwłaszcza potencjalnie alergizujących (ryby, owoce egzotyczne, orzechy i ich przetwory, kosmetyki itp.). Dziecko z wysokim IgE może też gwałtownie reagować na ukąszenia owadów. Przy występujących już wcześniej tego typu reakcjach wstrząsowych lub wstrząsopodobnych należy poprosić lekarza o receptę na szybko działający preparat przeciwalergiczny, tak aby mieć go pod ręką w razie potrzeby.

Moja córka miała ieg na poziomie 1138 co to oznacza?