Lek początkowo badany jako lek przeciwdepresyjny, został ostatecznie zarejestrowany do wspomagania leczenia otyłości (otyłość to taki stan, w którym stosunek masy ciała do wzrostu określony wskaźnikiem BMI wynosi >30) oraz do wspomagania leczenia osób z BMI >27 i współistniejącymi czynnikami ryzyka otyłości (cukrzycą typu 2, dyslipidemią). Warunkiem włączenia leczenia jest nieskuteczność postępowania niefarmakologicznego (np. dieta).

Sibutramina jak każdy lek wykazuje wiele działań niepożądanych, powinna być stosowana wtedy, gdy ryzyko pojawienia się konsekwencji otyłości, czyli np. chorób serca, cukrzycy jest większe niż ryzyko wystąpienia powikłań leczenia. Jeśli więc korzyść ze stosowania leku jest dla pacjenta większa niż ryzyko działań niepożądanych (przede wszystkim wzrost cieśnienia tętniczego) są wskazania by wykorzystać go w terapii. Nie można go też łączyć z popularnymi lekami przeciwdepresyjnymi, bo może to spotęgować ich działanie uboczne. Biorąc pod uwagę indywidualność każdego z nas zawsze leczenie należy prowadzić pod kontrolą doświadczonego lekarza.

Nagminne stosowanie leków i para farmaceutyków w celu zredukowania masy ciała nie jest zjawiskiem pożądanym, gdyż obok negatywnych skutków ubocznych powoduje utrwalanie się poczucia bezradności i braku samodzielnego wpływu na sytuację oraz trwanie w przekonaniu, że jedynie czynnik zewnętrzny, tzw. cud może spowodować schudnięcie. Istnieją jednak przypadki, kiedy zastosowanie leków wspomagających odchudzanie wydaje się być uzasadnione. Są one związane z dodatkowymi czynnikami ryzyka współwystępującymi z otyłością, takimi jak np.: cukrzyca typu 2 dyslipidemia, sezonowa choroba afektywna, zespół policystycznych jajników, okres menopauzy.

Należy pamiętać o pozafarmakologicznych mechanizmach pomagających schudnąć: 

• prawidłowe odżywianie się
  Celowo nie zostało użyte słowo „dieta”, które dla większości osób kojarzy się z ograniczeniem, pokrzywdzeniem i czasowością. Należy pamiętać, że tkanka tłuszczowa odkłada się wówczas, gdy ilość przyjętych z pokarmem kalorii jest większa od potrzeb organizmu.
• aktywność fizyczna
  Ruch fizyczny jest w procesie odchudzania elementem absolutnie niezbędnym. Oprócz ewidentnych korzyści związanych ze sprawnością ciała wiąże się on również z poprawą samopoczucia psychicznego i wzrostem energii życiowej, wtórnie więc pomaga utrzymać motywację do zmiany.
• modyfikacja zachowań
  Większość z nas żywi przekonanie, że nadmiernie tłuste potrawy nie są korzystne dla zdrowia, chętnie sięgamy jednak po frytki czy chipsy, zgadzamy się, że niedobrze jest przesadzać ze słodyczami, nie wyobrażamy sobie jednak popołudniowej kawy bez ciastka, szczerze wierzymy, że codzienna gimnastyka jest zbawienna dla ciała, wybieramy jednak długie godziny przed telewizorem...
• farmakoterapia - omówiona wcześniej
• leczenie chirurgiczne
  Do leczenia chirurgicznego kwalifikowane są jedynie osoby z otyłością olbrzymią (BMI>40) lub osoby z BMI>35 i wysokim ryzykiem zagrażających życiu chorób towarzyszących, po bezskutecznej próbie leczenia zachowawczego.

Sibutramina w Polsce jest zarejstrowana pod kilkoma nazwami (Afibron, Lindaxa, Meridia, Obesan, Sibutramine - 1A Pharma, Zelixa). Jest dostępeny w dawkach 10mg i 15mg.