Zaloguj
Reklama

Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci powyżej 1 roku życia

Bibliografia:

Ryżko J., Socha J. "Zaburzenia czynnościowe układu pokarmowego u dzieci i młodzieży", PZWL, Warszawa 2004.

Kategorie ICD:

Kategorie ATC:


Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci powyżej 1 roku życia
Fot. ojoimages
(3)
Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci powyżej 1 roku życia

Refluksem żołądkowo-przełykowym nazywamy mimowolne (bierne) cofanie się do przełyku pokarmu, który był już w żołądku. Pokarm może cofać się tylko do przełyku, lub wyżej (do jamy ustnej lub na zewnątrz). Cofanie się pokarmu do jamy ustnej i poza nią nazywamy ulewaniem.

Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci powyżej 1 roku życia - Objawy i przebieg

Refluks żołądkowo-przełykowy i ulewania są stanem całkowicie fizjologicznym u niemowląt. Między 2 i 8 miesiącem życia ulewa 50% wszystkich niemowląt i w większości przypadków nie wymaga to leczenia.

Ulewaniom w tej grupie wiekowej sprzyja fizjologicznie niższe ciśnienie oraz skrócenie zwieracza znajdującego się pomiędzy żołądkiem a przełykiem. Utrzymywanie się nasilonego refluksu żołądkowo-przełykowego lub ulewań w wieku powyżej 12 miesięcy wymaga większej uwagi, może bowiem świadczyć o chorobie.

Refluks żołądkowo-przełykowy daje zwykle typowe objawy

  • ulewania,
  • wymioty,
  • zgaga,
  • odbijania, ale może też przebiegać w postaci utajonej. 

Postać utajona objawia się np. nawracającymi objawami ze strony układu oddechowego, krztuszeniem się, zaburzeniami połykania, drażliwością dziecka lub niedokrwistością.

Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci powyżej 1 roku życia - Kiedy udać się do lekarza

Konsultacji z lekarzem wymagają ulewania bardzo nasilone, nie ustępujące z wiekiem, a zwłaszcza ulewania związane z takimi innymi objawami jak: słabe przyrosty masy ciała, wymioty z krwią lub żółcią, zachłystywanie się połykanym pokarmem.

Niepokojące jest każde utrzymywanie się objawów refluksu żołądkowo-przełykowego u dziecka powyżej 12-15 miesiąca życia, jak również pojawienie się objawów u dziecka w tym wieku, które wcześniej było zdrowe.

Długotrwały refluks żołądkowo-przełykowy może doprowadzić do zapalenia przełyku, wymagającego intensywnego leczenia. Podejrzenie refluksu żołądkowo-przełykowego powinny też wzbudzać niewyjaśnione objawy ze strony układu oddechowego, takie jak napady świszczącego oddechu, kaszlu, duszności, przewlekła chrypka i nawracające zapalenia krtani.

Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci powyżej 1 roku życia - Leczenie

Podstawowym postępowaniem domowym powinna być modyfikacja sposobu żywienia. Zaleca się zwiększenie liczby posiłków ze zmniejszeniem ilości pokarmu spożywanego jednorazowo (karmienie- "mniej ale częściej"). Dziecko z refluksem żołądkowo-przełykowym powinno szczególnie unikać spożywania dużej ilości pokarmu bezpośrednio przed położeniem się do łóżka. Istnieją dostępne bez recepty mleka antyrefluksowe (oznaczone symbolem "AR"), zapobiegające ulewaniom i wymiotom.

Aktualnie na naszym rynku dostepne są trzy preparaty tego typu: Bebilon AR, Enfamil AR i Nan AR. Nasilone objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u dziecka mogą też być objawem alergii pokarmowej - należy przeanalizować ewentualny związek objawów ze spożywaniem określonych pokarmów.

(3)

Materiały zawarte w dziale Specjalista Radzi mają charakter informacyjny i należy je traktować jako dodatkową pomoc przy udzieleniu niezbędnej pomocy choremu oraz jako ewentualny wstęp do leczenia przez specjalistę. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za efekty zastosowania w praktyce informacji umieszczonych w dziale Specjalista Radzi.

Reklama
Komentarze