Zaloguj
Reklama

Opryszczka wargowa i zakażenie HSV 1 u dzieci

Autor/autorzy opracowania:

Kategorie ICD:


Opryszczka wargowa i zakażenie HSV 1 u dzieci
Fot. ojoimages
(5)
Opryszczka wargowa i zakażenie HSV 1 u dzieci

Opryszczka wargowa jest to zakaźna choroba wywołana wirusem opryszczki ( HSV 1). Jedynym rezerwuarem wirusa HSV są ludzie. Istnieje też podtyp Wirusa HSV-2, który powoduje zakażenie okolic narządów płciowych - zwykle przenoszony przez kontakty seksualne - częściej u dorosłych.

HSV 1 wywołuje objawy głównie w obrębie błony śluzowej jamy ustnej i spojówek, przenosi się drogą kropelkową i kontaktową (bezpośredni kontakt z wydzieliną). Możliwe jest także narażenie płodu lub noworodka przez matkę. Zakażenie wirusem opryszczki może być groźne szczególnie dla noworodków i niemowląt, osób starszych, osób z zaburzeniami odporności.

Zakażenie HSV jest powszechne na całym świecie, do zakażenia HSV 1 dochodzi najczęściej w dzieciństwie. Po zakażeniu wirus przemieszcza się droga nerwów czuciowych gdzie pozostaje w w postaci utajonej. W niektórych warunkach wirusy mogą się uaktywniać np. w obniżeniu odporności podczas infekcji, niedożywieniu, stresu, miesiączki, wyziębieniu albo przegrzaniu

Opryszczka wargowa i zakażenie HSV 1 u dzieci - Objawy i przebieg

Występowanie objawów klinicznych jest następstwem pierwotnego zakażenia lub reaktywacji utajonego wirusa. Początkowo występują objawy zwiastunowe:

  • ból,
  • świąd,
  • pieczenie,
  • mrowienie.

Później pojawiają się drobne, bolesne grudki a dalej pęcherzyki. Mogą pękać i tworzyć owrzodzenia i nadżerki. Zmiany utrzymują się przez kilka tygodni, znikają bez pozostawiania śladów. W przypadku opryszczki wargowej nawrotowej zmiany z reguły występują w okolicy ust, są łagodniejsze ale poprzedzają je bardziej nasilone objawy prodromalne.

U dzieci charakterystyczne jest opryszczkowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł. Jest to postać o ostrym, nagłym początku z wysoką gorączką, obrzękiem, zaczerwienieniem dziąseł, występują pęcherzyki na błonie śluzowej jamy ustnej, które pękając – tworzą bolesne nadżerki. Dla atopowego zapalenia skóry charakterystyczna jest postać opryszczki rozsiana. Zmianom atopowym towarzyszą nadkażenia wirusowe. Przebieg może być bardzo ciężki. Bardzo groźne w przebiegu zakażenia HSV jest zapalenie spojówek i rogówki, które może spowodować ślepotę.

Leczenie

W  niewielkich zmianach jamy ustnej stosuje się miejscowo preparaty wysuszające i odkażające, przeciwwirusowe. Leczenie miejscowe kontynuuje się do czasu  utrzymywania się wykwitów.  Lekiem stosowanym w leczeniu zakażenia HSV 1 jest acyklowir (krem, krople do oczu, tabletki doustne i leki dożylne).

Leczenie przeciwwirusowe doustne lub dożylne stosowane jest w ciężkich postaciach choroby, w opryszczkowym zapaleniu rogówki, w uporczywych zmianach nawrotowych, u osób z obniżeniem odporności. Należy pamiętać, ze leki przeciwwirusowe zmniejszają jedynie objawy zakażenia, nie zapobiegają jednak nawrotom, nie eliminują formy utajonej wirusa. Choroba może nawracać w ciągu całego życia. Zgony nie występują często. Narażone są głównie noworodki, niemowlęta, osoby z ciężkimi zakażeniami i z upośledzoną odpornością.
 

(5)

Materiały zawarte w dziale Specjalista Radzi mają charakter informacyjny i należy je traktować jako dodatkową pomoc przy udzieleniu niezbędnej pomocy choremu oraz jako ewentualny wstęp do leczenia przez specjalistę. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za efekty zastosowania w praktyce informacji umieszczonych w dziale Specjalista Radzi.

Reklama
Komentarze