Serwisy Medforum

Reklama

Forum: Przypadki pediatryczne

(3)

Możecie tu rozmawiac na temat różnych przypadków pediatrycznych, które przytrafiły się Waszym dzieciom.

Temat: leki bezglutenowe (7)

Zaloguj się , aby skorzystać z poniżyszch opcji:


odpowiedz nowy wątek
obserwuj schowek
  • Początkująca
    Zalogowani użytkownicy mają możliwość budowania własnego statusu na forach grupy Medforum.
    Po napisaniu odpowiedniej ilości postów przy avatarze pojawi się odpowiedni status.
      Początkujący/ca - mniej niż 100 postów
      Wtajemniczony/na - pomiędzy 101 a 300 postów
      Forumowicz/ka - pomiędzy 301 a 1200 postów
      Komentator/ka - pomiędzy 1201 a 3600 postów
      Lider/ka opinii - pomiędzy 3601 a 6000 postów
      VIP - więcej niż 6001 postów
    27-01-2005 10:14:00

    u mojego syna (obecnie 5,5 lat) we wrzesniu ubieglego roku po diagnostyce w Klinice Gastroenterologii we Wroclawiu z powodu nawracajacych bolow brzucha zdiagnozowano celiakie (III st. zaniku kosmkow jelitowych) i czynnosciowe zaburzenia przew. pokarmowego. Syn jest na diecie bezglutenowej, bole brzucha nie ustapily - lekarze gastroenterolodzy zalecili Duspatalin, po braku poprawy jeszcze Cropoz G (syn bierze ten lek od 2tyg.). Poprawy ciagle nie ma, nawracaja bole brzucha, sa chyba nawet coraz silniejsze. Moje pytanie brzmi: Czy te leki sa bezglutenowe?? Nie znalazlam ich w wykazie lekow b/g - 'podejrzany' jest dla mnie zwlaszcza Duspatalin ktory w swoim skladzie zawiera skrobie o nieokreslonym pochodzeniu. Syn doustnie przyjmuje takze Singulair z powodu astmy, tego leku rowniez nie ma w wykazie.



    Agnieszka

    Ostatnia edycja: 27-01-2005 10:14:00
  • Liderka opinii
    Zalogowani użytkownicy mają możliwość budowania własnego statusu na forach grupy Medforum.
    Po napisaniu odpowiedniej ilości postów przy avatarze pojawi się odpowiedni status.
      Początkujący/ca - mniej niż 100 postów
      Wtajemniczony/na - pomiędzy 101 a 300 postów
      Forumowicz/ka - pomiędzy 301 a 1200 postów
      Komentator/ka - pomiędzy 1201 a 3600 postów
      Lider/ka opinii - pomiędzy 3601 a 6000 postów
      VIP - więcej niż 6001 postów
    27-01-2005 18:12:00

    Witam!

    Na jedynej chyba dostępnej liście leków bezpiecznych dla osób na diecie bezglutenowej opublikowanej w Medycynie Rodzinnej (autor:dr Hozyasz z IPCZD w Warszawie) nie znalazłam tych leków. Pozostają dwa wyjścia: pytanie do producenta (kontakt na ulotce leku) albo próba z płynem Lugola (dobrze znana rodzicom chorych dzieci metoda na wykrywanie glutenu np. w wędlinach czy innych produktach).

    [addsig]

    Ostatnia edycja: 27-01-2005 18:12:00

    Pozdrawiam!
    Agnieszka Krzywicka
    Ekspert Medforum
    Śląskie Centrum Pediatrii w Zabrzu

  • Początkująca
    Zalogowani użytkownicy mają możliwość budowania własnego statusu na forach grupy Medforum.
    Po napisaniu odpowiedniej ilości postów przy avatarze pojawi się odpowiedni status.
      Początkujący/ca - mniej niż 100 postów
      Wtajemniczony/na - pomiędzy 101 a 300 postów
      Forumowicz/ka - pomiędzy 301 a 1200 postów
      Komentator/ka - pomiędzy 1201 a 3600 postów
      Lider/ka opinii - pomiędzy 3601 a 6000 postów
      VIP - więcej niż 6001 postów
    27-01-2005 19:06:00

    test z plynem Lugola nie wykrywa glutenu tylko skrobie. Producent podaje ze Duspatalin zawiera skrobie tylko nie podaje jej pochodzenia - jesli jest kukurydziana lub ziemniaczana to lek jet bezglutenowy, jesli zas jest to skrobia pszenna to lek niestety zawiera gluten. Test z plynem Lugola jest tu calkowicie bezuzyteczny.

    Zaczelam sie interesowac skladem lekow poniewaz probuje dociec przyczyny ciaglych bolow brzucha u mojego synka. Czy ma Pani jakies sugestie co moze powodowac te bole, moze jakies badania trzeba jeszcze wykonac? Bole nie sa na tle psychogennym (2 niezaleznych psychologow to wykluczylo). Diagnostyka w Klinice Gastroenterologicznej i postawione tam diagnozy i leczenie nie rozwiazalo problemu, a bole sie nasilaja. Prosze o pomoc.



    Agnieszka

    Ostatnia edycja: 27-01-2005 19:06:00
  • Liderka opinii
    Zalogowani użytkownicy mają możliwość budowania własnego statusu na forach grupy Medforum.
    Po napisaniu odpowiedniej ilości postów przy avatarze pojawi się odpowiedni status.
      Początkujący/ca - mniej niż 100 postów
      Wtajemniczony/na - pomiędzy 101 a 300 postów
      Forumowicz/ka - pomiędzy 301 a 1200 postów
      Komentator/ka - pomiędzy 1201 a 3600 postów
      Lider/ka opinii - pomiędzy 3601 a 6000 postów
      VIP - więcej niż 6001 postów
    27-01-2005 21:48:00

    Witam ponownie!

    Uwaga co do płynu Lugola jest słuszna, ale z mojej strony stanowiła skrót myślowy (pisząc o glutenie miałam na myśli fakt, że jako prolina wchodzi w skład skrobi). A zatem nie pozostaje nic innego jak tylko kontakt z producentem.

    Co do bólów brzucha, to jeden z najbardziej złożonych problemów u dzieci. Proszę napisać, jeżeli ma Pani ochotę jakie badania zostały wykonane i co w ramach diagnostyki zostało wykluczone. Może wówczas spróbuję pomyśleć, co można jeszcze zrobić w poszukiwaniu przyczyny. Postawione rozpoznanie czynnościowych bólów brzucha częściowo daje odpowiedź na pytanie, ale często zdarza się, że w tym przypadku pierwsza próba leczenia (np. Duspatalin - o ile lek został podany) nie przynosi oczekiwanego efektu.

    [addsig]

    Ostatnia edycja: 27-01-2005 21:48:00

    Pozdrawiam!
    Agnieszka Krzywicka
    Ekspert Medforum
    Śląskie Centrum Pediatrii w Zabrzu

  • Początkująca
    Zalogowani użytkownicy mają możliwość budowania własnego statusu na forach grupy Medforum.
    Po napisaniu odpowiedniej ilości postów przy avatarze pojawi się odpowiedni status.
      Początkujący/ca - mniej niż 100 postów
      Wtajemniczony/na - pomiędzy 101 a 300 postów
      Forumowicz/ka - pomiędzy 301 a 1200 postów
      Komentator/ka - pomiędzy 1201 a 3600 postów
      Lider/ka opinii - pomiędzy 3601 a 6000 postów
      VIP - więcej niż 6001 postów
    27-01-2005 23:09:00

    Dziekuje za odpowiedz

    Do producenta Duspatalinu napisalam, mam nadzieje ze doczekam sie odpowiedzi.

    Co do badan jakie dziecku wykonano: morfologia i biochemia krwi bz; OB 11/godz; EKG zapis w granicach normy wiekowej; badanie moczu dobre, w posiewie ponizej 100 kom/ml ; kal na resztki pokarmowe (trypsyna ob., skrobia nb., poj. krople tluszczu) ; proba benzydynowa w kale (2x slabo dodatnia); USG jamy brzusznej wykazalo duza ilosc gazow w jelitach, poza tym bz; wodorowy test na tolerancje laktozy wyszedl dobrze; test na wchlanianie D-ksylozy wyszedl zle. Nastepnym badaniem byla gastroskopia - stwierdzono przewlekly stan zapalny bl. sluz. zoladka czesci przedodzwiernikowej o niewielkim nasileniu. Preparat bezposredni w kierunku Helicobacter pylori ujemny, posiew na H.p. ujemny. Badanie hist. pat. wycinka XII: w zrebie obecny srednio nasilony przewlekly naciek zapalny, gl. plazmatycznokomorkowy z licznymi eozynofilami. Limfocyty srodnablonkowe >40kk/100EC. Zanik kosmkow stopnia IIIa wg Marsha.

    Przeciwciala IgAEmA w surowicy dodatnie.

    Wielokrotnie byly wykonywane badania w kierunku pasozytow, w tym immunoenzymatyczny test na lamblie - zawsze wyniki ujemne.

    Syn jest silnym alergikiem wziewnym (i na tym tle choruje na astme), nigdy natomiast nie bylo oznak alergii pokarmowej. Jednak lekarz w Poradni gastroenterlog. podejrzewa ze byc moze uczula go skladnik ktory wystepuje w sladowych ilosciach w pozywieniu (np. konserwant), dlatego zalecil Cropoz G. Pomimo 2 tyg. stosowania Cropozu 4xdz bole brzucha nadal wystepuja.

    Bole sa napadowe, pojawija sie nagle i sa silne (dziecko nagle zgina sie wpol i zaczyna plakac), wystepuja o roznych porach dnia, zarowno przed i po jedzeniu, najczesciej rano.

    pozdrawiam

    Agnieszka

    Ostatnia edycja: 27-01-2005 23:09:00
  • Reklama

  • Początkująca
    Zalogowani użytkownicy mają możliwość budowania własnego statusu na forach grupy Medforum.
    Po napisaniu odpowiedniej ilości postów przy avatarze pojawi się odpowiedni status.
      Początkujący/ca - mniej niż 100 postów
      Wtajemniczony/na - pomiędzy 101 a 300 postów
      Forumowicz/ka - pomiędzy 301 a 1200 postów
      Komentator/ka - pomiędzy 1201 a 3600 postów
      Lider/ka opinii - pomiędzy 3601 a 6000 postów
      VIP - więcej niż 6001 postów
    27-01-2005 23:13:00

    jeszcze cos dopisze - I proba leczenia tych zaburzen czynnosciowych bylo podanie Debridatu ale to nie przynioslo zadnego efektu, wtedy zalecono Duspatalin



    Agnieszka

    Ostatnia edycja: 27-01-2005 23:13:00
  • Liderka opinii
    Zalogowani użytkownicy mają możliwość budowania własnego statusu na forach grupy Medforum.
    Po napisaniu odpowiedniej ilości postów przy avatarze pojawi się odpowiedni status.
      Początkujący/ca - mniej niż 100 postów
      Wtajemniczony/na - pomiędzy 101 a 300 postów
      Forumowicz/ka - pomiędzy 301 a 1200 postów
      Komentator/ka - pomiędzy 1201 a 3600 postów
      Lider/ka opinii - pomiędzy 3601 a 6000 postów
      VIP - więcej niż 6001 postów
    28-01-2005 16:26:00

    Witam!

    Nie ukrywam, że problem jest trudny i mogę oprzeć się na doświadczeniach z pracy na Oddziale Gastroenterologii w podobnych przypadkach. Z tego co Pani napisała można rozważać pogłębienie diagnostyki dwukrotnie dodatnich testów na krew utajoną w kale. Podobny przypadek dziecka z celiakią leczony w naszej Kinice (brak poprawy na diecie i po stosowanych lekach zarówno poprawiających motorykę jak i hamujących wydzielanie żołądkowe - w gastroskopii stwierdzono także stan zapalny)skłonił nas do wykonania kolonoskopii, w której stwierdzono minimalne zmiany zapalne w jelicie grubym. Po włączeniu leków jak w nieswoistym zapaleniu jelit nastąpiła poprawa.

    Chciałabym upewnić Panią, że dziecko jest pod opieką świetnego ośrodka i pominięcie czegokolwiek w diagnostyce raczej nie wchodzi w rachubę. Chodzi o kolejność wykonywania badań i wykluczenia poszczególnych jednostek chorobowych (rozpoznanie celiakii nie musi być odpowiedzią na pytanie, co jest źródłem bólu). Nie ukrywam faktu, że zdarza się, iż mimo bardzo rozległej diagnostyki na pytanie co jest przyczyną dolegliwości nie zawsze znajduje się odpowiedź. Dlatego przy najbliższej wizycie w Poradni proszę przedyskutować ten poblem jeszcze raz i rozważyć ewentualnie dalszą diagnostykę.



    [addsig]

    Ostatnia edycja: 28-01-2005 16:26:00

    Pozdrawiam!
    Agnieszka Krzywicka
    Ekspert Medforum
    Śląskie Centrum Pediatrii w Zabrzu

  • Zaloguj się , aby dodać odpowiedź

Zobacz inne dyskusje

  • rockeros
    Witam,Borykamy się z kaszlem syna (3lata) od pół roku. Ma stwierdzony refluks....
  • olakaca
    Wątek: szkarlatyna
    bylam dzis u lekarza z trzy letnia corka bo skarzyla sie na bol gardla lekarka powiedziala ze ma...
  • olkka05
    witam . moj syn ma prawie dwa i pół roku, nie mowi. potrzeby fizjologiczne...
  • przemek1983
    Witam, czytam różne wpisy ale prosiłbym o interpretacje wyników USG...
  • Polecamy

    http://static2.medforum.pl/cache/logos/0223_Image_2910-W300H200.jpgFot. medforumZatrucie żrącym kwasem
    Spożyty doustnie silny kwas może spowodować ciężkie uszkodzenie...
    Twoja sugestia