Zaloguj
Reklama

Reakcja Jarischa-Herxheimera a zagrożenie życia

Reakcja Jarischa-Herxheimera a zagrożenie życia
Fot. ojoimages
(0)

Reakcja Jarischa-Herxheimera to niezwykle rzadko spotykane powikłanie, które pojawia się po zastosowaniu antybiotykoterapii. Co jest jej przyczyną? Czy jest groźna?

Reklama

Parę słów o toksynach bakteryjnych

Bakterie, czyli mikroorganizmy, mogą wywoływać szereg chorób. Działanie bakterii na organizm człowieka oparte jest na syntezie toksyn, które mogą występować w dwóch rodzajach: jako toksyny wydzielane do środowiska zewnętrznego (tzw. egzotoksyny) oraz jako toksyny występujące w błonie komórkowej bakterii Gram-ujemnych, jako tzw. endotoksyny.

Skąd się bierze reakcja Jarischa-Herxheimera?

Reakcja Jarischa-Herxheimera znana jest również jako reakcja Łukasiewicza-Jarischa-Herxheimera lub Herx. Reakcja jest odpowiedzią organizmu na toksyny, które są uwalniane z zabitych po zastosowaniu antybiotyków bakterii. Bakterie wytwarzają toksyny, które uwalniają do organizmu, wywołując tym samym stan chorobowy. Antybiotyki wykazują działanie zabójcze względem bakterii, niestety zdarza się, że toksyna jest uwalniana również z martwych drobnoustrojów.

Toksyna, która przenika do organizmu, stopniowo ulega licznym przemianom metabolicznym w wątrobie, a następnie trafia do nerek. W momencie, gdy wątroba i nerki nie są w stanie poradzić sobie z ilością toksyny w organizmie, pojawia się wspomniana wyżej reakcja Jarischa-Herxheimera.

Objawy reakcji Jarischa-Herxheimera

Do objawów, które mogą sugerować wystąpienie reakcji Herx, zalicza się:

  • gorączkę,
  • bóle głowy,
  • silne dreszcze,
  • bóle mięśniowe i kostne o różnym nasileniu,
  • świąd,
  • zmiany skórne,
  • nudności,
  • wymioty,
  • spuchnięte powieki,
  • bóle karku,
  • płytki oddech,
  • mrowienie,
  • wrażenie paraliżu,
  • ciężkość kończyn.

Badania krwi wykazują podniesiony poziom czynnika zapalnego CRP, TNF oraz interleukiny-6 oraz interleukiny-8. Pod terminem CRP kryje się białko C-reaktywne, będące glikoproteiną pojawiającą się w organizmie w momencie, kiedy organizm walczy ze stanem zapalnym. TNF jest czynnikiem wpływającym na wzmożoną aktywność limfocytów. Interleukiny są tzw. cytokinami plejotropowymi, czyli cząsteczkami układu odpornościowego, które regulują procesy obronne organizmu. 

fot. panthermedia

Szczególnie niebezpieczna jest u chorych leczonych na kiłę. Toksyna wydzielana przez krętki kiły może powodować przejściowe nasilenie zmian chorobowych towarzyszących kile. U chorych mogą pojawiać się drgawki, objawy przypominające porażenie, skurcze, sinica, zmiany ciśnienia krwi. 

Piśmiennictwo

Źródło tekstu:

  • Butler T.: The Jarisch–Herxheimer Reaction After Antibiotic Treatment of Spirochetal Infections: A Review of Recent Cases and Our Understanding of Pathogenesis. „The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene” 2017/01, no. 96(1), pp. 46–52.

Adres www źródła:

Kategorie ICD:


Reklama
(0)
Komentarze